1、四個(gè)環(huán)節(jié)的“武漢方案”
22日上午，湖北省委書記、省新冠肺炎疫情防控指揮部指揮長應(yīng)勇請來8位醫(yī)院院長和醫(yī)療專家座談，查找問題短板，研究進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救治工作。
幾點(diǎn)概念很新：
——四個(gè)刻不容緩：
我省疫情仍處于高位運(yùn)行的持續(xù)增長期、最吃勁的膠著對壘的關(guān)鍵期、重中之重決勝之地的窗口期，要繼續(xù)抓住救治和阻隔兩大關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
優(yōu)化醫(yī)療資源配置，分類施策、關(guān)口前移，全力救治患者刻不容緩。
千方百計(jì)建院增床，全力提高收治能力刻不容緩。
實(shí)現(xiàn)應(yīng)檢盡檢，加強(qiáng)隔離場所人員甄別和分類救治刻不容緩。
加強(qiáng)醫(yī)療資源統(tǒng)籌，兼顧保障好新冠肺炎治療和其他重癥病人醫(yī)療急需刻不容緩。
真正實(shí)現(xiàn)應(yīng)隔盡隔、應(yīng)收盡收、應(yīng)檢盡檢、應(yīng)治盡治。
——四個(gè)環(huán)節(jié)：
要加強(qiáng)社會(huì)流調(diào)，做實(shí)做強(qiáng)工作閉環(huán)，滾動(dòng)推進(jìn)“篩查甄別—轉(zhuǎn)送救治—康復(fù)出院—隔離觀察”，真正讓社區(qū)干凈起來、讓社會(huì)面干凈起來，直至取得決戰(zhàn)決勝。
應(yīng)隔盡隔與隔離觀察，是新提出來的對策。
2、武漢開始集中隔離
22日，對武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部出臺(tái)第16號通告，出院后繼續(xù)到指定場所隔離14天，對患者個(gè)人、家庭、對社會(huì)很有必要。
根據(jù)第六版診療手冊，目前感染新冠肺炎患者出院的標(biāo)準(zhǔn)是體溫恢復(fù)正常3天以上，呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性。
而目前流行病學(xué)觀察，病毒在處于潛伏期時(shí)，感染者常是無任何臨床癥狀的病毒攜帶者，因而即使達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者體內(nèi)也有可能有持續(xù)性的少量病毒。
同時(shí)，標(biāo)本采集的嚴(yán)格性和困難程度也對核酸檢測的準(zhǔn)確度造成了一定的影響，可能會(huì)導(dǎo)致假陰性的結(jié)果。此外，患者出院后，因恢復(fù)期機(jī)體免疫功能低下，可能有感染其他病原體風(fēng)險(xiǎn)。所以建議出院康復(fù)患者繼續(xù)隔離兩周，以確保安全。
第六版診療方案增加了“出院后注意事項(xiàng)”，其中要求：患者出院后，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行14天自我健康狀況監(jiān)測，佩戴口罩，有條件的居住在通風(fēng)良好的單人房間，減少與家人的近距離密切接觸 ，分餐飲食，做好手衛(wèi)生，避免外出活動(dòng)。
實(shí)際上，很難和家人完全隔離開。按照最長潛伏期14天的要求，到指定場所隔離，一旦出現(xiàn)問題，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，這對其本人和家人都是一種更嚴(yán)格保護(hù)，對社會(huì)而言，最大可能避免潛在的疫情擴(kuò)散。
3、黃石居家隔離始于17日
17日下午，湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹黃石市疫情防控工作和江蘇省對口支援情況。
會(huì)上有記者提問，目前黃石已經(jīng)出院192例新冠肺炎病人，對患者出院后怎樣跟蹤管理？
湖北省黃石市防控指揮部專家組副組長艾義明表示，出院病人繼續(xù)在家隔離14天，如沒有什么癥狀可以消除醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離觀察。定期隨訪，把出院病人交給社區(qū)，讓社區(qū)管理人員上門或電話隨訪，觀察病人病情變化。
